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兒童也會腦中風!一名9歲小男孩,平時身體健康,一次體育課後卻被發現意識不清躺在操場上,必須靠同學攙扶,才能勉強用右腳一跛一跛的支撐走回教室,送醫診斷是動脈血管病變引起的缺血性腦中風,所幸經治療及復健,已可在輔具使用下自行行走。
成大醫院小兒部醫師余文豪表示,兒童缺血性腦中風,每年每10萬兒童約有2至13例,發生率雖不到成人的30分之1,但高達65%的患者卻會因此留下永久的動作障礙,必須及早治療,避免後續的後遺症。
兒童缺血性腦中風成因與成人大不相同,有別於成人主要與高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病相關,兒童因較少慢性疾病,成因更為多元,要釐清病因得多費點力氣。
余文豪說,兒童發生缺血性腦中風主因,可分成3大類,包括動脈血管病變、心因性疾病及血液相關疾病,其中又以動脈血管病變占最大宗,約50%,由於是先天性的血管異常,不容易預防;一部分則因自體免疫疾病或感染所引起,家長需要特別注意。
根據國外統計,兒童缺血性腦中風從症狀發生到確診,平均要花費24小時,易因診斷不易而延誤治療,留下後遺症。余文豪提醒,除了典型的單側偏癱外,包括躁動不安、行為改變、感覺異常、頭痛、視力模糊、抽筋、運動失調等也是危險症狀,且年紀越小的病人,表現越不典型。
余文豪說,治療兒童缺血性腦中風,年紀大於2歲且發病到確診時間小於4.5小時者,在無相關禁忌症情況下,會考慮以靜脈注射組織胞漿素原活化劑加速血栓的溶解,以減少神經的傷害,且根據不同成因,有2至6成兒童有復發的可能,需要長期門診追蹤,使用抗血小板、抗凝血藥物以避免復發。
【鉅亨網李家如 綜合外電】
外界對明日凌晨聯準會會議公布後的美股表現眾說紛紜,有市場人士認為,美股升勢將從月中漲到年底,但強調這波漲勢僅是熊市背景下的反彈,未來美股升勢將走入尾聲。
如今市場一致看好聯準會本周將啟動升息,面對接下來美股表現,《CNBC》報導,著名金融顧問公司 Longview Economics 執行長 Chris Watling 指出,這波反彈行情會從月中持續到年底,但他認為今年的反彈行情和過去「有點不同」,甚至有不少市場人士倡議持有現金。
Watling 補充:「我懷疑這只會是個小反彈,大概維持 7-8 個交易日,但我認為這是熊市背景下的反彈。我認為如今正處在全球股市向下的趨勢中,而非漲勢。」
部分交易人士認為,升息因素早已反映在市場中,但仍有不少人擔心未來一年全球經濟成長與企業獲利將趨緩。摩根大通全球股票策略師 Mislav Matejka 指出,美股牛市已走了七年多,認為這波牛市行情已疲乏,極可能會結束,並預估未來一兩年內美股將困難重重。
不少經濟學家看壞美股後市的原因在於,這波美股牛市主要受惠於聯準會的寬鬆政策,企業可回購自家股票,以及寬鬆的信貸環境。如今聯準會將升息,代表牛市即將告終。
另外,看到《路透社》針對策略師所做調查,市場認為在企業獲利改善之下,預估明年美股漲幅在個位數。調查中值顯示,標準普爾 500 指數明年底會收在 2207 點,以昨日收盤價來看約上漲 8%。
美林美銀策略師 Carey Hall 樂觀認為牛市還會繼續,但如今已在牛市周期的後端,因此預估回報率會比先前來的低。摩根大通的 2016 年前景報告則提到:「我們認為標普 500 指數的上漲空間將與企業獲利成長緊密連結」,而調查中許多策略師亦認同,明年獲利成長將是標普 500 指數能夠上漲多少的動力所在。
調查也提到,若明年聯準會升息速度快於投資人預期,將打擊消費和企業支出。此外,美元也會更為走強,對美國出口商獲利帶來負面影響。
『新聞來源/鉅亨網 』
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